Huisarts en mondzorg. U zorgt voor patiënten, wij voor de cijfers.
Voor huisartsen, waarnemers, tandartsen, orthodontisten en mondhygiënisten, van solist tot praktijk met 25 mensen. Inschrijftarieven, patiënten die zelf betalen, goodwill bij een overname en personeel met of zonder cao: Alvelion regelt de administratie eromheen.
Vraag een kennismaking aanWat kost een doktersassistent? Reken het uitWat speelt er in een huisarts- of tandartspraktijk?
Een huisartsenpraktijk krijgt per kwartaal een vast bedrag per ingeschreven patiënt, plus consulten. Een tandartspraktijk leeft vooral van patiënten die zelf betalen. Dat zijn twee heel verschillende geldstromen.
Bij de KVK staan huisartsen en waarnemers onder SBI-code 86.21.0, tandartsen en orthodontisten onder 86.23.0. Mondhygiënisten en tandprothetici staan onder 86.99.3.
Volgens het CBS waren er op 1 oktober 2026 ruim 15.000 huisartsbedrijven en bijna 10.700 tandartsbedrijven. Bij tandartsen is een op de vier een rechtspersoon, zoals een bv. Bij huisartsen is dat minder dan een op de tien. Wie een praktijk overneemt of uitbreidt, krijgt te maken met goodwill, personeel en de keuze voor een maatschap of bv. Daar helpen wij bij.
Waar het in huisarts- en tandartspraktijken misloopt
Herkent u een van deze situaties? Dan verdient uw administratie aandacht.
-
Een vaste waarnemer, al jaren in dezelfde praktijk
De LHV ziet het vaste waarnemerschap verdwijnen. Werkt een waarnemer jaren in dezelfde praktijk, volgens uw rooster en uw werkwijze, dan lijkt dat meer op een dienstverband. De modelovereenkomst duurwaarneming helpt alleen als u ook werkt zoals erin staat.
-
Een spoeddienstvergoeding zonder btw
Betalen tandartspraktijken elkaar een vergoeding voor het beschikbaar zijn in de spoeddienst? Volgens het gerechtshof Arnhem-Leeuwarden (2025) is die vergoeding belast met btw. Alleen de behandeling van de patiënt zelf is vrijgesteld.
-
Tandartsassistenten zonder pensioen
Er is al bijna twintig jaar geen cao voor tandartsassistenten. Toch moet u hen aanmelden bij pensioenfonds PFZW. Die plicht staat los van een cao.
Met de administratie op orde weet u wat uw praktijk per patiënt oplevert, wat er nog openstaat en wat u opzij zet voor de belasting.
Samen of alleen, waarnemen of een eigen praktijk
Maatschap of bv
Hoe deelt u de praktijk met collega's?
In een maatschap is elke maat zelf ondernemer, met zelfstandigenaftrek en een eigen aangifte inkomstenbelasting. In een bv krijgt u als DGA salaris en betaalt de bv vennootschapsbelasting. De zorgvrijstelling werkt niet voor een praktijk van artsen. Huisartsen bouwen in beide vormen pensioen op bij het verplichte fonds SPH.
Waarnemer of eigen praktijk
Blijft u waarnemen of neemt u een praktijk over?
Als waarnemer werkt u zonder praktijkkosten en met minder risico. Een eigen praktijk geeft vaste inkomsten per ingeschreven patiënt, maar vraagt om personeel, een pand en vaak goodwill. De LHV ziet meer huisartsen kiezen voor een dienstverband of een maatschap.
Wij rekenen beide keuzes door met uw eigen cijfers, ook voor een tandartspraktijk die van eenmanszaak naar bv wil.
Zo regelt Alvelion de cijfers van uw praktijk
-
Kennismaken en inrichten
We bekijken hoe uw praktijk geld ontvangt: inschrijving, consulten, ketenzorg of facturen aan patiënten. Daarop richten we uw administratie in, met keuringen en andere belaste diensten apart.
-
Bijhouden
Declaraties, facturen, inkoop en bank worden doorlopend verwerkt. U ziet per maand wat binnen is en wat nog openstaat bij verzekeraars en patiënten.
Elke maand
-
Salaris en aangiftes
De loonstroken van assistenten en praktijkondersteuners, met de juiste cao en het juiste pensioenfonds, en uw aangiftes gaan op tijd de deur uit.
-
Vooruitkijken
Een praktijk overnemen, een maat erbij of een tweede stoel? We rekenen vooraf door wat het kost, hoe u het betaalt en wat het oplevert.
U werkt met één vast aanspreekpunt dat uw praktijk kent, geen wisselend team of algemeen loket.
Waar Alvelion uw praktijk bij helpt
Declaraties en patiëntfacturen in de boeken
Inschrijving, consulten, ketenzorg en facturen aan patiënten worden doorlopend verwerkt, met de omzet in de juiste maand.
Naar online boekhoudenPersoneel met en zonder cao
In de huisartsenpraktijk geldt de cao Huisartsenzorg, ook als u een eenmanszaak heeft. In de mondzorg is er geen cao. Wij verwerken loon en pensioen goed.
Naar salarisadministratiePraktijkovername en goodwill
Wat is de praktijk waard, hoe financiert u de overname en wat blijft er over na rente en aflossing? Wij rekenen het vooraf uit.
Naar overnames en bedrijfsoverdrachtBtw bij keuringen en spoeddienst
Keuringen, rapporten en behandelingen zonder therapeutisch doel zijn belast met btw. Wij zetten ze apart en doen de btw-aangifte.
Naar fiscaal adviesMaatschap, bv en holding
Een maatschap met collega's, een praktijk-bv of een holding erboven. Wij zetten de structuur goed neer, met afspraken over in- en uittreden.
Naar structuur en zeggenschapJaarrekening en jaarverantwoording
Uw jaarrekening, de aangiftes en de jaarverantwoording in DigiMV, op tijd voor 31 mei.
Naar jaarrekeningRekentools en cao
Wat kost een medewerker in uw praktijk?
Maak een arbeidsovereenkomst, zoek een salaris op of schrijf een brief met de cao-hulp Huisartsenzorg. Reken uit wat een doktersassistent of praktijkondersteuner kost, met pensioen en vakantiegeld. Heeft u een tandartspraktijk, dan rekent u zonder cao, met de wettelijke regels. Twijfelt u tussen eenmanszaak en bv, of heeft u al een bv? Reken ook uit wat u netto overhoudt.
Naar de cao-hulp HuisartsenzorgEen praktijk koopt u in één keer. De goodwill schrijft u in minstens tien jaar af.
Uw praktijk en uw cijfers bij één team
Kent de regels in de zorg
NZa-tarieven, btw-vrijstelling, waarneming, cao Huisartsenzorg en PFZW: wij kennen de regels die voor huisarts- en tandartspraktijken gelden.
Lonen meteen in uw cijfers
Salaris en boekhouding lopen naast elkaar. Zo ziet u per maand wat een assistent of praktijkondersteuner u echt kost.
Eén aanspreekpunt
Boekhouding, salaris en advies bij hetzelfde vaste team.
Veelgestelde vragen
Ja, er is geen wettelijk verbod. Het oude verbod verdween in 2006 met de invoering van de Zorgverzekeringswet. De LHV is wel tegen goodwill bij huisartsenpraktijken. Bij een apotheekhoudende praktijk is goodwill voor het apotheekgedeelte gebruikelijk. In de mondzorg rekent de NZa goodwill niet mee in de tarieven. U verdient het dus terug uit uw eigen winst. Fiscaal schrijft u goodwill af met ten hoogste 10% per jaar.
Dat hangt af van hoe u echt werkt. De LHV heeft een modelovereenkomst duurwaarneming die de Belastingdienst heeft beoordeeld. U mag die gebruiken tot en met 2029, maar alleen als u ook werkt zoals erin staat. De praktijkhouder mag zeggen wat u doet, niet hoe u het doet. Een rechter oordeelde in 2023 dat een waarnemende huisarts geen werknemer was: er was telkens een aparte overeenkomst en het tarief werd per keer afgesproken.
De cao Huisartsenzorg. Die loopt van 1 juli 2025 tot en met 30 juni 2027 en is algemeen verbindend. Hij geldt ook voor een huisarts met een eenmanszaak die een assistent of praktijkondersteuner in dienst heeft. Het pensioen loopt via PFZW. Voor huisartsen in loondienst is er een aparte cao. Volgens het onderhandelingsresultaat van juli 2026 stijgen die lonen met 3,5% per 1 augustus 2026 en met 4% per 1 januari 2027.
Nee, al bijna twintig jaar niet. De oude arbeidsvoorwaardenregeling van de KNMT is ingetrokken, omdat de ACM die juridisch niet houdbaar vond. U spreekt de arbeidsvoorwaarden dus zelf af, binnen de wettelijke regels. Pensioen is wel verplicht: tandartsassistenten en tandartsassistenten-plus meldt u aan bij PFZW. Uw andere medewerkers mag u vrijwillig aansluiten.
Bij diensten zonder therapeutisch doel. Voorbeelden van de Belastingdienst: medische verklaringen, keuringen voor het rijbewijs, rapporten over aansprakelijkheid en een gebitsbeschermer. Ook de vergoeding tussen tandartspraktijken voor de spoeddienst is belast. Huurt u een zzp-doktersassistent of praktijkondersteuner in, dan rekent die vaak wel btw. Die btw kunt u als vrijgestelde praktijk niet terugvragen.
Op 30 juni 2026 stelde de NZa nieuwe tarieven vast, met terugwerkende kracht tot 1 januari 2026. De basisprestaties liggen samen 6,1% hoger dan in 2025. De inschrijving voor een patiënt tot 65 jaar is nu € 21,94 per kwartaal, een consult van 5 tot 20 minuten € 13,40. Over de eerste helft van 2026 heeft u dus nog een verschil tegoed. Hoe dat wordt verrekend, hangt af van uw verzekeraar. Wij zorgen dat het in uw cijfers staat.
Voor kinderen tot 18 jaar controle en behandeling. Voor volwassenen alleen chirurgische tandheelkundige hulp en röntgenonderzoek. De meeste volwassenen betalen dus zelf of via een aanvullende verzekering. De NZa stelt maximumtarieven vast, verzekeraars sluiten nauwelijks contracten. Voor uw praktijk betekent dat veel facturen aan patiënten en dus goed debiteurenbeheer.
Sinds 2025 heeft bijna elke praktijk met personeel die zorg uit de basisverzekering geeft, een Wtza-vergunning nodig. Een solist in een eenmanszaak niet. Gaf u al voor 2025 zorg, dan kreeg u de vergunning van rechtswege, maar u moet wel aan de eisen voldoen. Verandert uw KVK-nummer, bijvoorbeeld bij een nieuwe bv, dan bent u een nieuwe zorgaanbieder. Behandelt uw tandartspraktijk vooral volwassenen die zelf betalen, laat dan nakijken of de plicht voor u geldt.
Kennis voor uw vak
Alle artikelen over huisarts en mondzorgUw praktijk verder laten groeien?
Vertel ons hoe uw praktijk nu loopt. We werken bewust met een beperkt aantal klanten. Daarom kijken we eerst samen of we bij elkaar passen. U krijgt binnen één werkdag antwoord.
Vraag een kennismaking aan